上海醫(yī)院質(zhì)子重離子無創(chuàng)治療癌癥
近日在上海建成并投入的使用質(zhì)子重離子醫(yī)院，不僅能夠大大提升我國抗癌科研醫(yī)療水平，也使得中國站上腫瘤放療領(lǐng)域的世界“制高點(diǎn)”并掌握全球“話語權(quán)”。
床位220張，院內(nèi)設(shè)研發(fā)中心
在運(yùn)管模式上，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院依托復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院在腫瘤診治方面的豐富經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)資源，力爭(zhēng)將醫(yī)院打造成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的現(xiàn)代化、國際化癌癥中心。目前，醫(yī)院共設(shè)有4間治療室、24間診室，擁有包括質(zhì)子重離子放療以及相配套的門診、醫(yī)技、病房、行政科研和后勤等部分用房，其中地下一層為質(zhì)子重離子放療區(qū)，擁有加速器機(jī)房和治療室等，面積為9363平方米；地上二層為輔助機(jī)房、醫(yī)療和辦公用房等，面積7327平方米。
此外，鑒于重離子技術(shù)相對(duì)年輕、臨床病例相對(duì)較少，上海市委、市政府專門批準(zhǔn)在醫(yī)院內(nèi)成立上海市質(zhì)子重離子臨床技術(shù)研發(fā)中心，以加強(qiáng)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)和技術(shù)研究。研發(fā)中心主要從事臨床治療、研究及新技術(shù)研發(fā)，與醫(yī)院實(shí)行“一體化”管理。在醫(yī)院開展臨床診療的同時(shí)，研發(fā)中心將同步做好各相關(guān)數(shù)據(jù)采集、資料整理，以及各類流程和規(guī)范制度的制訂、調(diào)整、優(yōu)化和完善。
上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院院長、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長郭小毛表示：質(zhì)子重離子醫(yī)院接納患者容量有限，全球另兩家德國、日本質(zhì)子重離子中心目前年診療人數(shù)約為500到700例，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院擬在年接受診療人數(shù)約300例，經(jīng)過5年試運(yùn)行后年診療人數(shù)達(dá)到1000例左右。此外，醫(yī)院正在考慮引進(jìn)商業(yè)醫(yī)保。
目前適合7個(gè)病種，今后有望擴(kuò)展
據(jù)統(tǒng)計(jì)，迄今為止全球僅有12.29萬人接受過質(zhì)子重離子治療，且主要集中在美國、日本、德國等少數(shù)發(fā)達(dá)國家。上海市質(zhì)子重離子常務(wù)副院長陸嘉德表示，質(zhì)子或重離子射線治療技術(shù)對(duì)頭頸部、腦、前列腺、肺、肝等3個(gè)部位7個(gè)病種的腫瘤有較好療效，今后有望擴(kuò)展到14-15個(gè)病種。 醫(yī)院開張后將實(shí)行全預(yù)約制，患者可通過網(wǎng)站以及掛號(hào)網(wǎng)、電話進(jìn)行預(yù)約，預(yù)約時(shí)需提供患者身份證號(hào)碼或護(hù)照號(hào)碼，保證充分的醫(yī)患交流，一般交流時(shí)間為20分鐘至半小時(shí)，在首次專科門診中明確患者的診斷并初步判斷患者的疾病的種類和分期是否可能適合進(jìn)行質(zhì)子重離子治療。接受質(zhì)子重離子技術(shù)治療的患者必須以循征醫(yī)學(xué)為根據(jù)，即已被證明這種技術(shù)治療好于其他技術(shù)。”上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院技術(shù)委員會(huì)主任蔣國梁表示。
由于質(zhì)子重離子治療步驟復(fù)雜，精度要求高，一旦患者被初步判斷符合相應(yīng)治療指征，接下來將進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，由放射專科醫(yī)生、放射物理師、治療師和放射診斷專家共同就腫瘤的具體部位和腫瘤周圍組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的分析和評(píng)估，確定患者是否應(yīng)接受質(zhì)子重離子治療。同時(shí)，醫(yī)生將詳細(xì)介紹治療方案、治療的原因、潛在的風(fēng)險(xiǎn)和副作用。患者將有充足的時(shí)間對(duì)治療情況進(jìn)行全面了解，包括治療風(fēng)險(xiǎn)、副作用和其他可能的治療選擇等。 由于質(zhì)子重離子醫(yī)院距離市區(qū)較遠(yuǎn)、交通不便，院方透露：今后有望在腫瘤醫(yī)院開設(shè)專科門診，為初診患者提供便利。
什么是質(zhì)子重離子？
去年6月上海開展了國內(nèi)例重離子治療，市委書記韓正等也進(jìn)行了觀摩，希望這項(xiàng)不斷研制技術(shù)能造福更多的患者。
那到底什么是質(zhì)子重離子？實(shí)際上，質(zhì)子和重離子不是一件東西，而是兩種射線，它們并不神秘，也不高深。
事實(shí)上，質(zhì)子就是把氫原子中的電子剝離，也就是我們平常說的氫離子。現(xiàn)在通過高科技加速器可以將其加速到70%的光速，形成質(zhì)子線后引到四個(gè)治療室。重離子射線目前常用于治療的是碳離子，與質(zhì)子不同的是，碳離子射線中既具有質(zhì)子射線的物理學(xué)特征，又具有比質(zhì)子更強(qiáng)的殺滅抵抗放射腫瘤細(xì)胞的能力。此時(shí)，我們要質(zhì)子就能來質(zhì)子，要重離子它就來重離子，這兩種射線的切換僅僅10秒，非常之快。
那么什么時(shí)候用質(zhì)子，什么時(shí)候用重離子呢？質(zhì)子的適應(yīng)癥比較廣泛，一般情況下，可以使用質(zhì)子治療的不一定可以用重離子，但可以用重離子的則一定可以用質(zhì)子。由于重離子殺傷的效應(yīng)要比普通的高兩到三倍，因此在治療過程中對(duì)[accurate]的要求格外高，腫瘤和周邊正常組織的關(guān)系也是影響射線的選擇。選擇何種射線治療，需要和專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行咨詢。
